Elmacık dolgusu nedir?

Elmacık dolgusu, elmacık kemiği (zigomatik kemik) üzerine ve etrafına hyalüronik asit içerikli özel dolgu jellerinin uygulanmasıdır. Hedef, elmacık kemiklerini daha belirgin, hafif yukarı kalkık ve tanımlı hale getirmek, orta yüze kaybolan hacmi geri kazandırmaktır.

Elmacık bölgesi yüz estetiğinde merkez bir rol oynar. Yaşla birlikte ya da genetik olarak çöküntü/düzlük yaşandığında yüz yorgun, sarkmış ve düz görünür. Doğru noktalara uygulanan elmacık dolgusu sadece elmacığı belirginleştirmekle kalmaz, aynı zamanda yanak yumuşak dokusunu yukarı çekerek orta yüze cerrahisiz bir "lift" etkisi verir.

Neden tercih edilir?

Nasıl uygulanır?

Uygulama öncesinde tüm yüz oranları, kemik anatomisi ve sarkma derecesi değerlendirilir. Elmacık üzerindeki "Ogee curve" (göz altından elmacığa, oradan yanağa inen estetik eğri) hedef noktaları işaretlenir. Bölge antiseptikle temizlenir; topikal anestezik krem 20 dakika beklenir.

Anestezi etkili olduktan sonra, ince iğne ya da kanül ile dolgu jeli iki farklı plana uygulanır: derin supraperiosteal plan (kemiğe yapısal destek) ve gerekirse yüzeyel plan (kontur ve yumuşak geçiş). Yapısal destek için sıkı, çapraz bağlı (highly cross-linked) hyalüronik asit dolgular tercih edilir. Uygulama 3–5 anatomik noktaya yapılır; her bir tarafa toplam 1–2 ml verilir. Tüm işlem 25–40 dakika sürer.

Dolgu miktarı ne kadar?

Elmacık dolgu emiliminin yüksek olduğu, hareketli bir bölgedir. Anlamlı sonuç için belirli bir hacim gereklidir:

İlk seansta orta dozda başlanır, 4–6 hafta sonra tamamlama (touch-up) yapılabilir. Bu kademeli yaklaşım hem güvenli sonuç verir hem de "ördek yanak" görünümünü engeller.

Kimler için uygundur?

Kimler için uygun değildir?

Klinik Notu

Elmacık dolgusunda en sık yapılan hata yanlış noktaya ya da aşırı miktarda uygulamaktır. Elmacığın çok altına, yanağın tam ortasına yapılan dolgu yüzü "şişman" gösterir; bu klasik "pillow face" görünümüdür. Doğru olan, elmacığın tam tepesi ve hafif lateraline, kademeli miktarda uygulamak. Az ve doğru noktada — abartı değil, tanım.

Sonuçlar ve kalıcılığı

Etki anında görülür, elmacıklar belirginleşir ve yanak hafifçe yukarı kalkar. İlk hafta hafif şişlik nedeniyle sonuç bir miktar daha dolu görünebilir; final görünüm 10–14 gün içinde net olarak ortaya çıkar.

Elmacık dolgusu, derinde ve kemiğe yakın uygulandığı için yüzdeki en kalıcı dolgulardan biridir. Ortalama 12–24 ay, bazı vakalarda 30 aya kadar uzayabilir. Yıllık tamamlama ile etki uzun yıllar korunabilir.

İşlem sonrası dikkat edilecekler